第31章 在里面(1/2)
换药室里是浓重的碘伏味。
一个二十出头的年轻男人坐在处置床上,裤腿卷到膝盖上面,右小腿外侧有一道四厘米长的旧手术疤。大概是一个月前切除浅表脂肪瘤留下的。
他的一只手不停地在疤痕周围抓挠,皮肤被挠出了一道道红印。
“大夫,痒。钻心地痒。”小伙子眉头皱在一起,“前天挂门诊,那个医生说伤口长好了,有点痒是疤痕增生期正常现象,让我涂祛疤膏。但我涂了没用,半夜痒得睡不着。”
林述站在他面前。戴着无菌手套。
他低头看那道疤。
表面愈合得很好。没有红肿,没有渗出,没有裂开。从外科愈合的标准来看,这确实是一道几近完美的A级愈合疤痕。
但他没有立刻定论。
林述的目光在疤痕的一端停下了。
在疤痕最下角,大概五毫米的区域,皮肤的颜色比周围略深一点点。不是发炎的鲜红,是一种极度轻微的暗紫。
在那个小得几乎可以忽略的暗紫色区域上方,凭空浮现出三个字的淡红色标签。
【在里面】。
林述的眼睛眯了一下。
在里面。
表面长好了,但里面有东西在刺激组织。
疤痕增生是弥漫性的痒,是整个切口的事。但现在的暗紫只局限在最下角的一个点上。
这是排异反应。不是感染,是身体想把不属于自已的东西往外推。
“不是疤痕增生。”林述开口,声音很平。
他转过身,从无菌包里抽出一把尖头眼科镊,和一把极其袖珍的拆线剪。
“忍一下,可能会有一点疼。”
林述弯下腰,脸贴近小伙子的小腿。
他手里的眼科镊没有丝毫犹豫,直接对准了那个暗紫色的点。
在急诊科,他习惯用眼睛看穿迷雾。但到了普外科的这两个星期,他每天晚上对着一块死猪皮,练习了几千次的进针、出针、打结。他强迫自已的手指形成新的肌肉记忆。
现在,他的手极稳。悬在半空,指尖连最轻微的颤动都没有。
尖锐的镊子尖端,精准地刺破了那一点稍微有些变薄的表皮。
没有流血。只有一丝透明的组织液渗出来。
林述的指腹传来了轻微的阻力。他感觉到了镊子尖碰到了一个不属于人体的东西。硬的,细的。
他手腕微转,用巧力往上一挑。
一根极细极短的黑色丝线,被硬生生地从皮下抽了出来。
大概只有两毫米长。
那是上一个主刀医生在缝合皮下组织时,剪线留下的线头。它太短了,没有被吸收,成了藏在愈合伤口下的异物。
线头被挑出的瞬间。
小伙子本来紧绷着准备挨疼的肩膀,突然猛地塌了下去。他长长地吐出一口气。
“卧槽……舒服了。”他看着林述沾着一点血丝的镊子,“就这玩意儿折腾了我一个多星期?神了医生,你怎么看出来的?”
林述把线头扔进弯盘里,金属碰金属,“叮”的一声脆响。
“线头排异。消个毒就可以走了。”
他拿碘伏棉球在那点破损上按了按,贴了一块创可贴。
小伙子头顶的标签消失了。
视野左下角,淡蓝色的模块不可察觉地跳动了一下。
【外科基础 (5
5)】
紧接着,整个标签闪烁起来,像一盏熄灭又重燃的灯。
淡蓝色沉淀下去,变成了一种更厚重的深蓝。字体没变,但内容变了。
【外科·中级】
“外科临床经验整合:主治医师级。”
两秒后,小字消失。标签留在那里,排在【内科·中级】旁边。
站在换药室里,林述感觉到有什么东西在这个瞬间变了。
跟上一次内科升级时一模一样,一层看不见的薄膜被揭掉了。
他低头,看了一眼面前小伙子那条贴着创可贴的小腿。
刚才在他眼里,那只是一条带着旧疤的腿。但现在,视野里的皮肤仿佛忽然有了景深。他不需要去脑海中翻找解剖图谱,小腿下方的三维结构自然而然地浮现出来——表皮之下几毫米是浅筋膜,再往下是腓骨长肌的肌腹,旁边走着哪一根浅静脉,哪一条细小的皮神经。
甚至连手中的眼科镊,原本只是一个冰冷的金属工具,现在却像长在了他的指尖上,成为了手臂的延伸。
不是视力变好了。
这是一个在手术台上切开过几千具肉体、缝合过几万个结的外科主治医师,才有可能磨炼出的东西。
——对人体解剖结构极具穿透力的空间直觉。
林述摘下无菌手套,扔进黄色医疗垃圾桶。
他活动了一下右手的手指。
骨节不再有丝毫的酸涩和僵滞。
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