第15章 看清（2/2）

TSH：＜ 0.01 IU

L。连正常值下限的0.27都摸不到，处于极度抑制状态。

FT3：18.6 ol

L。超出正常上限近整整三倍。

FT4：52.3 ol

L。超出正常上限一倍多。

完美的甲亢性心房颤动。

内分泌科的急会诊医生火速赶来，看了一眼单子便毫无异议地将人收治入院。

护士推着轮椅准备上楼时，那个满手黑泥的儿子紧张地抓着扶手，车沿上留下了两道机油印。

“大夫，我爸这病随时会要命吗？”

“甲状腺引起的房颤并发症，吃药完全能控制住，死不了人。”

儿子一直紧绷着的肩膀瞬间塌了下去。他终于松开了死死抠着扶手的粗大骨节，如释重负地跟着推车进了电梯。

词条消失。

林述站在空荡荡的诊室中央。视野左下角浮现出蓝色的进度条：

【内科基础(5

5)】。

1到5。从那个兵荒马乱的急诊凌晨一路走到现在，进度条终于满了。

淡蓝色的模块没有像往常那样闪现灰色注脚。相反，整个标签像一盏电压不稳的灯壁，重重地熄灭，然后骤然爆亮！

原本清浅的淡蓝色深沉了下去，蜕变成一块质感厚重的深蓝色模块。内容变了——

【内科·中级】

级。”

两秒后，灰字隐退。那块代表着主治级内科经验的深蓝色铭牌，安静地钉死在了视野的角落。

林述站在原地，感觉脑海里有什么沉重的东西碎裂了。

没有头晕耳鸣，也没有天旋地转的幻觉。只有一种难以言喻的清明感——就像贴在眼膜上的一层厚厚的毛玻璃，被人一把撕掉了。

他扭头看了一眼墙上那张贴了不知多少年的《七步洗手法》海报。没有变化。

低头看了看桌上散乱的病历单字迹。也没有变。

他推门走出诊室。来到留观区走廊。

四张床一扫而过。一号床空床；二号床躺着的年轻女人在刷短视频，神态轻松；三号床的老头呼吸平稳。

视线落在四号床。

一个五十多岁的中年男人半躺在摇起的床头，鼻子里插着两升流量的氧气管。

不需要凑近，不需要拿听诊器，甚至不需要看监护仪上的数值。只一眼。

林述清晰地看到男人左右两侧胸廓的起伏幅度存在极微小的差异。左侧的扩张幅度，比右侧少了一丝极不自然的滞后。

在两升氧气的强力支持下，男人的指甲床颜色依然泛着不易察觉的暗紫。

更致命的是，男人右侧锁骨上窝的软组织，在每次吸气时都会产生一个轻微的凹陷，呼气时再度弹平。这是典型的呼吸受阻“三凹征”先兆。

所有的体征细节，不再是需要林述一项一项去艰难提取分析的数据。它们化作了一整张全息图谱，瞬间粗暴地砸进了他的脑干。

他根本不需要一个个去对照课本找毛病。在那个【内科·中级】的主治级直觉碾压下，他一眼就看穿了这个男人的氧合功能出了大问题——左下肺极有可能发生了大面积实变，甚至是胸腔积液。

林述转身走到护士站前台。

“四号床那个吸氧的病人，是谁管的？”

护士点开系统查了一下：“是刘医生的床位。”

“去跟刘医生报个备。”林述语气平稳但毫无商量余地，“让他给四号床加急拍个胸片。重点探查左肺底。”

护士被他身上突然透出的那股不容置喙的气场震了一下，立刻抓起内线电话：“好的。”

林述走回诊室坐下。电脑屏幕还幽幽亮着，他没有按铃呼叫下一个排号的患者。

深蓝色的中级内科标签在视野下角闪烁。

一瞬间，苏瑾年那纷乱如麻的化验数据，不受控制地海啸般涌入他的大脑。

112，108，106，102。

285，310，338，346，358。

铁蛋白235，CRP 12，血沉28。

ANA阴性，补体正常，骨穿正常。

左膝关节游走性疼痛，左手指甲变曲的不对称杵状指。

厌食，气流发声衰弱。

以前，这些数据在他眼里是一盘散沙。他只能像个盲人摸象的初学者，抓到一个异常就往一个死胡同里钻，连不成线。

但此刻。

在这名虚拟的主治医师大脑疯狂的高速演算下，那些凌乱的碎片开始自行游走合并。就像一桌被打乱的拼图，被人在桌底狠狠敲了一记重锤——碎片们自动滑入各自的凹槽，边缘互相咬合，形状终于拼凑出了一个恐怖的轮廓边缘。

他盯着屏幕。快了。只差最后一块核心拼图了。