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第51章 涟漪(2/2)

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"刘小燕说。

"就是。

"刘大勇看着女儿,眼神里带着一种很柔软的东西,

"就是幸好去了。

"

陆渊出了病房,沿着走廊往电梯走。

路过护士站的时候,那个戴圆框眼镜的女医生不在。桌上摊着几份病历和一个没盖上盖子的水杯。

他没有多想,走了。

...

他不知道的是,就在一个小时前,那个叫何萌的住院医师去了一趟急诊科。

她是去还一份会诊单的。心内科和急诊科之间经常有文件往来,她顺路跑一趟。

到了急诊护士站,她把会诊单交给值班护士。交完了没有立刻走,而是在护士站旁边站了一会儿。

小周正在整理输液架。

"你好,我是心内科的何萌。

"她推了推眼镜,笑了笑,

"想问你一个事。

"

小周抬头看了她一眼。

"什么事?

"

"你们科那个陆渊陆医生...就是缝手指查出心肌病的那个...他平时是不是经常能发现一些别人发现不了的问题?

"

小周的手停了一下。

"你怎么知道的?

"

"刘大勇那个case我在跟。缝手指查出心肌病,这个太少见了。我好奇问了几个人,都说你们科那个陆医生'眼睛毒'。

"

小周看了她几秒,像是在判断她是八卦还是真的在问专业问题。

"你是...想了解什么?

"

"就是好奇。

"何萌的语气很诚恳,

"因为我在网上发了个帖子讨论这个case,肌病,要么是过度检查要么是编的。我想多了解一些情况。

"

"发帖子?

"小周皱了皱眉,

"发在哪了?

"

"丁香园。没写名字,就写了'我院急诊一位住院医'。放心,没暴露任何隐私。

"

小周想了想。

"你别把陆医生的名字写上去。

"

"不会不会。我就想知道,他是不是真的有这种...直觉?

"

小周放下了手里的输液架,转过身来。

她犹豫了一下。然后她开口了。

"你说的直觉...我不知道该怎么形容。但我在急诊干了五年,我没见过第二个像他这样的。

"

"能举个例子吗?

"

"例子?

"小周笑了一声,不是好笑的笑,是一种

"你要是知道了你也会觉得不可思议

"的笑,

"你上午来的时候看到我们等候区墙角靠着的那面锦旗了吗?

"

"看到了。你们没挂上去?

"

"陆医生不让挂。那面锦旗,上个月刚送来的。送锦旗的人叫张建国,半年前来我们急诊的,肚子疼。当时所有人——我说的是所有人——都觉得就是普通的肠胃炎。但陆医生坚持要查,觉得不对。

"

"什么不对?

"

"说不上来。他就是觉得不对。后来查出来是肠系膜上动脉夹层。你知道这个病误诊率有多高吧?

"

何萌点了点头。肠系膜上动脉夹层早期症状跟肠胃炎几乎一模一样,漏诊率极高。

"当时差点被投诉。

"小周说,

"但最后查出来了。要不是他坚持,那个人今天就不会来送锦旗了。

"

"还有呢?

"

"还有一个更吓人的。

"小周压低了声音,不是因为保密,是因为她自已说起来还觉得后怕,

"凌晨来的一个女患者,说自已摔的。脸上有淤青,手臂有旧伤。来过好几次了,每次都说摔的。

"

何萌听出来了:

"家暴?

"

"对。她那天来的时候说肚子疼,但疼的位置不太对。陆医生看了一眼就说不对劲,坚持要查。后来查出来脾破裂。再晚一点人就没了。

"

"脾破裂?被打的?

"

"被她老公打的。一拳打在左腰上。当时她老公还冲到急诊来闹事。

"小周的语气变了,硬了,

"我拦在前面不让他靠近。后来周老师——我们科副主任——直接说了两个字,'报警'。

"

何萌听得愣住了。

"再加上你们科的这个刘大勇...缝手指查出心肌病...

"小周掰着手指头数,

"半年之内,至少三个。每一次都是别人看不出来的,他能看出来。每一次查出来都是要命的病。

"

她看着何萌。

"你说这是直觉?我不知道。但不管是什么,我在急诊干了五年,没见过第二个。

"

何萌站在护士站旁边,推了推眼镜,好一会儿没说话。

"你那个帖子...别写名字。

"小周又说了一遍。

"不会。

"何萌说,

"谢谢你。

"

她走了。

小周看着她的背影,想了一下,又低头继续整理输液架去了。

...

何萌回到心内科之后做了什么,陆渊不知道。

他周三下午值班到六点,处理了一个踝关节扭伤和一个醉酒摔破头的。六点下班,回宿舍。

沈芸果然给他带了面。

装在一个保温饭盒里,放在他宿舍门口的地上——她到的时候他还没回来,就放在门口了。旁边还放了一瓶水和一张纸条。

纸条上写着:

"牛肉面,不要葱。凉了就热一下。

"

字迹很好看。比他的好看得多。

陆渊把饭盒拿进去,打开。面还是温的。牛肉铺了厚厚一层,汤头很浓。没有葱。

他坐在桌前吃面的时候,手机震了一下。

沈芸:

"面到了?

"

"到了。还热着。

"

"好吃吗?

"

"好吃。

"

"比上次那碗好吃吗?

"

陆渊想了想。上次那碗面条凉了都没吃完。

"上次那碗没怎么吃。

"

"为什么没吃?

"

"...忙着。

"

"忙着干什么?

"

他看着这三个字。

她在钓他。

他知道她在钓他。

"忙着牵手。

"

发出去之后他盯着屏幕看了两秒,觉得自已好像变了一个人。

沈芸过了好几秒才回。

"陆渊你是不是被人附体了。

"

"没有。

"

"那你怎么突然会说话了。

"

"一直会。

"

"你一直会???

"

"不想说和不会说是两回事。

"

沈芸没回了。

过了大概半分钟,发来一条。

"面好吃就行。晚安。

"

"晚安。

"

陆渊放下手机,继续吃面。

嘴角是翘着的。

这次他没有收回去。

...

同一个晚上。

陆渊在宿舍吃面的时候,在这座城市的某个角落,一台电脑屏幕上,一个医疗论坛的帖子正在被更新。

他不知道。

那个帖子三天前发出去的时候,标题是

"急诊缝合伤口顺便查出HOCM一例,这个医生什么眼睛?

"回复五十多条,大部分是质疑。

最高赞的回复来自一个ID叫

"急诊老兵

"的用户:

"请问他是怎么想到给一个手指外伤的患者做心电图的?主诉手指外伤,心电图不在常规检查范围内。如果没有合理的问诊逻辑支撑,这不叫眼光好,这叫过度检查。建议楼主少编故事。

"

但今天晚上,帖子

"更新:跟急诊科的同事了解了一下情况,发现这不是个例。这位医生在过去半年里至少有三个类似的case。一个腹痛患者别人都当肠胃炎,他坚持要查,最后查出肠系膜上动脉夹层,差点被投诉但救了一条命,患者后来送了锦旗。一个多次就诊的'摔伤'患者,他一眼看出不对,查出脾破裂,实际是被丈夫殴打所致。加上这次的手指外伤查出HOCM。每一次都是在缺乏明确临床线索的情况下主动深挖,每一次结果都证明他是对的。我不知道该怎么解释。有的人可能确实就是有这种临床嗅觉。

"

帖子更新之后,画风变了。

质疑的声音还在,但开始有人认真讨论了。有人说

"临床嗅觉这个东西确实存在,有些老医生就是能一眼看出问题

"。有人说

"一个住院医能有这种嗅觉不太正常吧

"。有人说

"你这三个case放在一起看确实有点东西

"。

那个ID叫

"急诊老兵

"的用户又回了一条:

"一个case是运气。两个case是巧合。三个case...如果都是真的,那这个人要么是天才,要么你在编故事。建议楼主提供更多细节。

"

何萌回:

"我编故事我吃饱了撑的。信不信随你。反正送锦旗的患者上个月刚来过,你要是不信可以来我们医院看看那面锦旗还在不在。

"

她打完这句话,想了想,又加了一句:

"哦对了,锦旗没挂出来。那个医生不让挂。放办公室了。

"

发出去之后,她靠在椅背上,喝了一口凉掉的咖啡。

她也说不清自已为什么要在这件事上花这么多时间。也许是因为那些质疑的声音让她不舒服。也许是因为她亲眼看到了刘大勇的超声结果,看到了那颗差点停掉的心脏。也许只是因为她是何萌——什么都要搞清楚的何萌,同事们叫她

"何百度

"的何萌。

她关掉了浏览器,打了个哈欠,去洗澡了。

帖子留在那里。

回复一条一条地涨着。

...

陆渊吃完了面,洗了饭盒,坐在桌前打开电脑。

省医大的文献还没看完。蒋逸明给的那篇关于脾脏修补改良缝合法的论文他还想再看一遍。

他看了一个多小时,到了十一点。

关掉电脑之前,他看了一眼手机。

沈芸的最后一条消息还在屏幕上。

"面好吃就行。晚安。

"

他看了两秒,把手机放到枕头旁边。

关灯。躺下。

窗外有风。走廊里隐约传来有人经过的脚步声。远处的住院大楼灯还亮着几层。

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