第70章 等一下(2/2)
林述走在薛冰侧后方半步。
“薛老师,一会儿我上台,要注意些什么?”林述开口问了一句,这里不是ICU的野战棚。
薛冰的脚步没停,硬底鞋踩在胶面上,没出声。
“什么都不用做,把嘴巴闭严,当个安静的背景板。用你的眼睛,用你的脑子,观察。”
她的声音在走廊里微冷。
“一会儿主刀的是神外大主任陆定海,他是这栋楼里的开颅一把刀,对我们神内的医生带有一种天然的排斥,格外严厉。在他眼里,人的脑子只有被他的刀切开,病才算治完。”
八点整。
三号手术室。
感应铅门向两侧滑开。
无影灯下,是一张碳纤维手术床。
这和普外或急诊的手术不同,没有血肉模糊的胸腹腔。病床的头部,被一个带有金属尖刺的头架死死固定着。
主刀的陆定海六十岁出头。
他没穿普通的无菌衣,而是一套防辐射铅服,头上戴着定制的显微手术放大镜。
他手里那把双极电凝镊,尖端比头发丝粗不了多少。在这间屋子里,他就是主宰,麻醉师推药的刻度都要精确到他点头。
这是一台清醒开颅联合癫痫病灶切除术。
病人在开颅后处于半唤醒状态,大脑皮层直接暴露在冷光下。一张带有六十四个金属触点的硅胶电极网,被贴在随着心跳搏动的大脑皮层上。
在显微镜下,疯狂放电的致痫灶和旁边健康的主管运动脑组织,长得一模一样,全是灰白色的沟回。
薛冰负责紧盯屏幕,测算坐标。她就是陆定海的雷达。
脑部手术极为精细。
多切半毫米就偏瘫,少切半毫米手术就白做了。
“硬膜剪除了,电极网铺好了。”
陆定海的声音隔着无菌口罩传出,发闷,带着一种压迫感,“神内的,报坐标。我只管切,切成什么样,看你们的眼睛行不行。”
内科在拿刀的陆定海眼里,只是个辅助报点的显示器。
薛冰拉开三米外心电显示屏前的一把椅子坐下,十指悬在键盘上。
林述遵守规矩,把嘴闭死,站在显示器侧后方。
屏幕上,六十四根脑电波曲线疯狂跳动。
病人处于半清醒状态下产生轻微的咀嚼。肌电伪影在波段图上炸满屏幕。在几千微伏的干扰里找几十微伏的棘波,如同在大海里捞针。
“诱发放电开始。”
薛冰盯着屏幕,手指在键盘上敲了几下,调出那套降噪过滤模型。
“导联三十,四十二,五十五。高幅棘慢波阵发。源头右侧颞极。”薛冰没接陆定海带刺的话,“陆主任,主病灶定位,可以动刀。”
陆定海没说话,双极电凝镊下探。
悬在病人的脑回上方,电流接通。显微镜的视野里升起微弱的高温白烟,带出淡淡的焦糊味。陆定海将那块带着异常放电的脑组织,生生从皮层上剥离。十五分钟后。
一块豆粒大小的组织被游离出来,掉进标本盒,没一滴血渗出。
“主灶切完了。”
陆定海的显微镜没偏转,电凝镊悬在刚切出的健康脑池边缘,声音平静,“四周还干净吗?没有我就缝脑膜了。”
薛冰在键盘上敲击代码。
六十四根曲线在屏幕上趋于平缓,原本密集的高幅棘波消失。
在G4象限的导联线上,有一道微弱的波谷下沉。但在算法逻辑里,刚才陆定海止血时电凝镊碰触了脑膜。这热效应会产生伪影,机器的后台算网,自动将其标为了安全项,强行拉平了基线。
满屏直线中,一切完美。
薛冰推了一下无框眼镜,“各导联棘波消失,基线平稳。主病灶已全……”
话还没落音。
林述的眼皮跳了一下。
顺着无影灯刺眼的冷光,在那个被切开的灰白脑回上方,空气中凭空浮现出粉色的词条。
【还有】
林述盯着薛冰面前的监护器。屏幕上是被降噪算法洗出的平滑直线,什么都没有。
但系统给了提示。如果在这一秒让陆定海缝合头骨,病人下台第二天就会发作。
急诊抢救的本能压过了刚才在走廊上的规矩约束。
“等一下。”
林述喊道。
这三个字,打破了手术室的寂静。