第97章 红色警报(1/2)
上午十点,急诊一号诊室。
孕妇坐在椅子上。手指搭着鼓起的腹部。
面色红润,呼吸平稳。除了偶尔皱一下眉头,说“胸口有点闷”,她看起来和门诊大厅里那些排队等候产检的准妈妈没有任何区别。
丈夫站在旁边,手里攥着两张挂号单,脸上带着因为妻子踩空一阶台阶而产生的轻微懊恼。
陆渊的手指僵在听诊器的膜面上。
他的视线越过孕妇的头顶,锁定在那团翻滚的、浓如沥青的红光上。
【01:12:00】
【全身微循环衰竭】
七十二分钟。
陆渊放下听诊器。
他没有开胎心监护,也没有开常规的心电图或者凝血四项的单子。
他站起身,走到诊室墙角的急救控制面板前。
右手抬起。掌心压在那个覆盖着透明有机玻璃罩的红色按钮上。
“啪。”
玻璃罩被用力掀开。陆渊按了下去。
刺耳的、代表全院最高级别急抢救的红色警报声,瞬间穿透了诊室的隔音门,在整个急诊大厅和医护联动频段内凄厉地炸响!
孕妇被这突如其来的巨响吓了一跳。
“大夫?这……这是干什么呀?外面怎么警报响了?”
丈夫也愣住了,上前一步护住妻子。
“我们就是挂个急诊听听心脏,您至于按这红色的报警器吗?”
陆渊转身。脸色苍白,但下颌线绷得很紧。
“找一辆平车。不要让她自已走。”他盯着丈夫,声音冷得出奇,“把她抱上去。立刻推进一号红色复苏室。”
“啊?”丈夫懵了,两手张开在半空。
“快!”陆渊一声暴喝,直接震碎了诊室里的轻松。
两分钟后,一号复苏室的大门被重重推开。
小周和几名护士推着平车冲了进来,将孕妇抬上抢救床。
“吸氧!双路深静脉通道开放!”陆渊跟在平车旁,大步跨进复苏室,“上大口径静脉留置针!”
林琛从隔壁二组跑过来,看着床上神智清醒、甚至还能和护士说话的产妇。
他没看懂陆渊的操作。
“血压110
70,心率85,血氧98%。”林琛看了一眼刚刚接好的监护仪屏幕,“陆渊,指征全平。胎心也正常。你拉红色急救警报干什么?”
陆渊没有看监护仪。
他死死盯着那团跳动的红光。
【01:05:12】。
“通知血库!备十二个单位的红细胞!十五个单位的冷沉淀和新鲜冰冻血浆!”陆渊转头看向小周,语速极快。
“不够的直接去市中心血站调!送血通道绿灯全开!”
“给产科张主任打电话!让她带剖腹产急救器械包马上下楼!通知麻醉科主任带插管箱和呼吸机直接在复苏室备台!”
整个抢救室的空气,被这几句指令瞬间冻结。
林琛以为自已的耳朵出了问题。
他一把拽住陆渊的胳膊。
“你疯了?!”林琛压着嗓子吼,“你要十五个单位的冰冻血浆和十二个单位红细胞?这加起来三千多毫升的血制品,这是一个大面积创伤性失血休克病人的极限储备量!她拿什么排异?”
“她现在一滴血都没流!”
“你把产科大主任和麻醉科主任全摇到急诊室来备台剖腹产?你知不知道你这一个警报,挤占了全院起码三分之一的极危重症资源通道?”
“她羊水进血管了。”陆渊甩开林琛的手,拿起一支采血管,“抽血查凝血功能。快去!”
“羊水进血管?”林琛看着床上面色如常的孕妇,“你在开什么玩笑?没有寒战,没有宫缩,没有破水,连阴道出血都没有!你凭什么判断她发生了羊水栓塞?”
“凭她刚才下台阶颠那一下后的胸闷。”陆渊转身拿起一张紧急备血申请单。
“几毫升的胎粪和羊水杂质,已经顺着破裂的胎盘边缘静脉窦挤进她的母体循环了。半个小时后,她的免疫系统和凝血因子会在过敏性休克中被彻底耗干。”
陆渊在单子上签下自已的名字。
一笔穿透复写纸。
“这是弥漫性血管内凝血。等化验单出来,她身上的血就已经流干了!”
...
上午十点二十分。复苏室外。
产科大主任张教授,五十多岁,省内产科权威。她带着两个副主任医师和全套急救器械箱,跑出电梯,冲进急诊大厅留观区。
麻醉科主任也带着推车,满头大汗地赶到了。
张主任推开一号复苏室的门。
看到病床上挂着氧气面罩的孕妇。产妇还在和站在边上的丈夫轻声说着话,安抚他不要紧张。
监护仪上,血压112
75,心率88。各项指征完全处于安全绿区。
张主任的脸直接沉了下来。
她快步走到抢救台前,翻了一下刚刚抽血送检的加急单记录,然后转头盯着陆渊。
由于疾跑而有些喘息的胸口,在看清这份平淡无奇的基础病历后,变成了无法抑制的愤怒。
“陆渊!你刚拿到主治证,刚带组就拿医院的总值班预案系统开这种恶劣的玩笑?!”
张主任的声音在复苏室里炸响,毫不留情地驳斥了这个新晋急诊主治的荒谬判断。
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