第7章 接近(1/2)
晚上七点,陆渊躺在宿舍的床上,盯着天花板发呆。
宿舍是单人间,十来平米,一张床、一张桌子、一个衣柜,再加上一个小小的独立卫生间。条件算不上好,但对于一个刚转正一个月的住院医来说,能有个独立空间已经很不错了。
他睡不着。
从早上七点看到那个小女孩,到现在已经过去了十二个小时。她头顶的数字,应该已经变成了六十小时左右。
两天半。
他翻了个身,拿起床头的手机,打开相册,翻到白天在监控室拍的那几张照片。
模糊的画面,看不清脸。但那个按太阳穴的动作被他截了下来,一帧一帧,像慢动作回放。
他盯着那几张照片看了很久。
一个七八岁的小女孩,为什么会头疼?
最常见的原因是眼睛问题。近视、散光、用眼过度。现在的小孩整天看手机看平板,眼睛疲劳是常事。
其次是鼻窦炎。鼻窦发炎会导致头部胀痛,尤其是在额头和太阳穴的位置。
还有紧张性头痛、睡眠不足、偏头痛……
这些都是
"良性
"的原因。不会致命,顶多让人难受几天。
但还有一些原因不是良性的。
颅内压增高。脑血管畸形。脑肿瘤。
这些病在儿童中并不常见,但一旦发生,往往来势汹汹。
陆渊闭上眼睛,脑子里开始快速检索。
儿童脑肿瘤的早期症状:头痛、呕吐、视力模糊、行走不稳、性格改变……
头痛通常是间歇性的,早晨起床时最明显。随着肿瘤增大,头痛会越来越频繁、越来越剧烈。
但在早期,症状往往不典型。很多家长会误以为是普通的感冒或者用眼过度,错过最佳的诊断时机。
他睁开眼睛,再次看向那几张照片。
从监控画面来看,小女孩走路蹦蹦跳跳的,看起来很健康。如果她真的有严重的颅内病变,不太可能这么活泼。
但那个按太阳穴的动作……
他没法忽视。
那是一个下意识的动作。不是表演,不是撒娇,就是单纯的、本能的、因为不舒服而做出的反应。
一个习惯性按太阳穴的孩子,头疼的频率不会低。
而一个经常头疼的七岁小孩,绝对不正常。
陆渊坐起身,靠在床头,开始思考接下来该怎么办。
明天,林美华上白班。
他可以去妇产科找她,但用什么理由呢?
"你好,我在医院门口看到你女儿了,觉得她可能有病,建议你带她做个检查。
"
这话说出来,任何人都会觉得他脑子有问题。
更何况,他只是一个刚转正一个月的住院医。就算他真的去跟林美华说这些,人家凭什么信他?
他需要一个合理的理由,一个能接近那个小女孩的方式。
想了一会儿,他拿起手机,给苏晨发了条微信。
"你们神经内科,给小孩做检查一般用什么手段?
"
过了两分钟,苏晨回复了。
"???你问这个干嘛?
"
"就是想了解一下。
"
"要看什么情况。如果是头疼之类的,一般先做神经系统查体,然后根据情况决定要不要做CT或者MRI。
"
"有没有那种无创的、不需要住院的检查?
"
"无创?那就是神经系统查体了。视力、眼底、反射、平衡……这些都可以在门诊做。怎么了?你认识的小孩有问题?
"
陆渊想了想,打字:
"不确定。就是想提前了解一下。
"
"行吧。你要是真有需要,我可以帮你问问儿童医院的同学。
"
"先不用,谢谢。
"
他放下手机,继续想。
神经系统查体。
如果他能说服林美华带女儿做一个简单的检查,也许就能发现问题。
但问题是,他没有任何理由让人家去做检查。他不是儿科医生,也不是那个小女孩的主治医师。他甚至都不认识人家。
贸然上去说
"我觉得你女儿有问题
",不仅不会被相信,反而可能把人家吓跑。
他需要一个契机。一个自然的、不会引起怀疑的契机。
想来想去,他决定先观察。
明天去妇产科,找个理由接近林美华,先看看情况再说。
至少,他得再见到那个小女孩一次。
看看她头顶的数字还剩多少。
看看她有没有其他的症状。
然后再决定下一步怎么做。
...
第二天早上七点半,陆渊准时出现在住院楼六层。
他穿着白大褂,胸口挂着工牌,手里拿着一个病历夹,看起来就像是来会诊或者查房的样子。
妇产科的早晨很忙碌。护士们推着治疗车在走廊里穿行,不时有孕妇或产妇被家属搀扶着慢慢走过。空气里弥漫着消毒水和婴儿奶粉的混合气味。
陆渊站在护士站附近,假装在翻看病历夹,实际上在四处张望。
他在找林美华。
几分钟后,他看到了她。
一个三十出头的女人,短发,穿着护工的蓝色工作服,正从病房里推着一辆餐车走出来。她的步伐稳定,脸上带着一种习惯性的疲惫,但动作很利落。
就是她。
和监控画面里的那个背影对上了。
陆渊的目光在她身上停留了几秒,然后移开。
他不能太明显。
他需要一个接近她的理由。
正想着,一个声音从身后传来。
"你是哪个科的?
"
陆渊转过身,看到一个四十多岁的女护士站在不远处,脸上带着警惕的表情。她的胸牌上写着
"护士长
"三个字。
"急诊外科。
"陆渊举起自已的工牌,
"来找个人。
"
"找谁?
"
"林美华。
"
护士长的眉头皱了一下。
"找她干嘛?
"
"有个病人的事想核实一下。
"陆渊说出了昨天准备好的借口,
"之前从妇产科转到急诊的一个病人,病历上有些信息不太清楚,听说林美华当时在场。
"
护士长上下打量了他两眼,神情有所缓和。
"你等一下。
"她转身往走廊里喊了一声,
"林美华!有人找你!
"
走廊尽头,林美华停下手里的活,转过头。
她看到陆渊,愣了一下,然后往这边走过来。
"什么事?
"
近距离看,林美华的脸比监控画面里清晰多了。三十二三岁的样子,皮肤有些粗糙,眼角有细纹,大概是长期熬夜的缘故。她的眼睛不大,但很有神,透着一股精明和疲惫混合的气质。
"你好,我是急诊外科的陆渊。
"他尽量让自已的声音显得自然,
"想问你几个问题,关于之前一个病人的情况。
"
"什么病人?
"
"一个孕妇,上周从妇产科转到急诊的。
"陆渊现编了一个病例,
"好像是胎盘早剥,后来在急诊做的紧急处理。当时的护理记录上有几个地方不太清楚,听说你在场,想跟你核实一下。
"
林美华想了想,皱起眉头。
"上周?我记得上周是有一个紧急的,但我不太确定是不是你说的那个……
"
"没关系,可能是我记错了。
"陆渊打断她,
"你方便的话,我们可以找个地方坐下来聊聊?
"
林美华看了看表。
"现在不太行,我手上还有活。要不你等我一会儿?我十点左右有个空档。
"
"好,十点。
"
"行。到时候你来护工休息室找我,就在走廊尽头右拐。
"
"没问题。谢谢。
"
林美华点点头,转身继续去忙了。
陆渊站在原地,看着她的背影消失在走廊尽头。
第一步完成了。
但这只是开始。
他需要找到一个机会,把话题引到她女儿身上。
...
十点整,陆渊来到护工休息室。
那是一间不大的房间,摆着几张椅子和一张旧沙发,墙角有个饮水机和一台积满灰尘的微波炉。房间里没有窗户,只有一盏日光灯,发出嗡嗡的声响。
林美华已经在里面了。她坐在沙发上,手里捧着一个搪瓷杯,正在喝水。看到陆渊进来,她放下杯子,站起身。
"你来了。坐吧。
"
陆渊在她对面的椅子上坐下。
"刚才我想了想,
"林美华说,
"上周那个胎盘早剥的病人,我确实在场。但我记得护理记录是当班护士写的,不是我。你要问的是什么?
"
陆渊心里咯噔一下。
他编的那个病例根本不存在。如果林美华追问细节,他很快就会露馅。
得想办法把话题转移。
"其实……
"他顿了顿,
"我想问的不是那个病人的事。
"
林美华的眼睛眯了起来。
"那你找我干嘛?
"
陆渊深吸一口气。
"林姐,我昨天早上在医院门口看到你了。
"
林美华愣了一下。
"看到我?
"
"你带着一个小女孩,穿黄裙子的。那是你女儿吧?
"
林美华的表情变了。
她的眉头皱起来,眼神里带着警惕和疑惑。
"你跟踪我?
"
"不是!
"陆渊连忙解释,
"我刚下夜班,正好在门口碰到的。我看到你女儿……
"
他犹豫了一下。
该怎么说?
"我是医生,
"他放慢语速,
"有些事情会下意识地注意。我看到你女儿走路的时候,有一个动作——她用手按了按太阳穴的位置。
"
林美华没有说话,但脸色变了。
"那个动作很快,一般人不会注意到。但我学过神经内科的东西,对这种细节比较敏感。
"陆渊继续说道,
"我想问一下,你女儿平时会头疼吗?
"
沉默。
林美华盯着他看了好几秒,表情复杂。
然后她开口了。
"你是医生?
"
"是。急诊外科,刚转正一个月。
"
"转正一个月……
"林美华重复了一遍这几个字,语气里带着一丝不易察觉的讽刺,
"那你比我女儿的儿科主治还嫩。他都说没问题,你凭什么觉得有问题?
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